老视是什么？它是怎样形成的？-由滨州眼镜学校为您分享

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老视是什么？它是怎样形成的？-由滨州眼镜学校为您分享

2024-04-24 10:38:10

标签：正真视光名师,山东正真视光学院,金牌讲师,高级讲师

摘要：滨州眼镜学校为您讲解什么是老视，老视是一种与年龄相关的眼睛调节功能减弱，随着年龄的增长，晶状体的弹性和睫状肌的功能逐渐下降，从而导致眼睛对近距离物体的调节能力减弱。对于年龄＞40岁的人来说，这种情况会逐渐变得明显，使得阅读和近距离工作变得困难。...

滨州眼镜学校为您讲解什么是老视，老视是一种与年龄相关的眼睛调节功能减弱，随着年龄的增长，晶状体的弹性和睫状肌的功能逐渐下降，从而导致眼睛对近距离物体的调节能力减弱。对于年龄＞40岁的人来说，这种情况会逐渐变得明显，使得阅读和近距离工作变得困难。

1.老视（presbyopia)的机理

随着年龄的增加发生近点移远，年龄相关性的视近困难称为老视。
    (1)调节与年龄的关系
    眼睛是依靠调节来看清近目标的，调节是指睫状肌收缩，鞭状韧带松弛，晶状本的囊膜(主要是前囊膜)的张力下降，晶状体的基质隆起，将晶状体表面撑弯等一系列生理过程。
    在人的一生中，随着年龄的增长，调节幅度(amplitude of accommodation)始终在逐步下降，但因不影响近距离工作，常不被人觉察。例如40岁时，因调节幅度约为6.00D，在看33cm的近目标时需付出3.00 D调节。仍可保持约3.00D储备调节，约占调节幅度的1/2，故视近困难的问题尚不尖锐。但超过40岁后，随着调节进一步下降在视近时眼的储备调节已逐渐不足眼调节幅度的1/2，就会逐渐发生视近困难。如上所述，老视的实质是随着年龄的增长眼的调节能力逐步衰退的生理现象，并非屈光不正。根据人群调查可描记出调节力与年龄的相关曲线。
    (2)调节衰退的机理
    随着年龄的增长，因睫状肌纤维的张力下降，睫状体和巩膜组织弹性下降，限制了睫状肌收缩空间，在调节时不能完成预期的收缩量；或因晶状体囊膜和睫状韧带逐渐纤维化，弹性下降，晶状体基质成分密度增高，体积变大，可塑性下降，在调节时晶状体的表面不能达到预期的弯度。上述多重诱因导致在调节时晶状体不能产生预期的正焦力
    (3)影响老视的其他因素
    老视的程度主要取决于年龄，同时还有一些其他因素也会在一定程度上促进老视。

1)屈光不正。远视眼的调节幅度通常较近视眼和正视眼小，因此，老视出现得较早，近视眼配戴框架眼镜，由于镜一眼光结构的光学中心前移，较相同阅读距离的正视眼调节需求略小。

2)用眼习惯。调节需求与近工作距离及近工作量相关，长时间从事近距离精细工作老视出现得较早，发展也较快。

    3)其他因素。照明条件不足、身体健康状况不良均可能增加0.50D左右的老视;服用胰岛素、安定剂、抗过敏药及利尿剂均可能诱使老视加重.
    (4)老视的症状
    早期表现为看不清小字阅读物，被迫将目标移远，随着年龄增长有发展的趋势在照明不足或阅读物对比度不足的情况下，因瞳孔散大，景深变浅，视网膜上的弥散圆变大，目标更加模糊。
    长时间近读可诱发头痛，恶心，眼球发胀、眼脸瘙痒甚至演化为慢性结膜炎、脸缘炎等。长时间近读后忽然看远，发生短时间视力模糊，表现为一过性近视；长时间看远后忽然看近，发生短时间视力模糊，表现为调节迟钝。